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產(chǎn)品知識(shí) | 2015-7-29
社區(qū)家庭病床其實(shí)就相當(dāng)于把病床從醫(yī)院搬到家里,患者在家里享受住院待遇。目前,我們中心有兩名全科醫(yī)生除在中心坐診外,還固定負(fù)責(zé)家庭病床工作; 三名護(hù)士輪流負(fù)責(zé)家庭病床工作。醫(yī)護(hù)人員對(duì)家庭病床每周例行巡診兩次。除例行巡診以外,當(dāng)患者需要輸液時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)連著去幾天;當(dāng)患者有突發(fā)情況時(shí),家 屬呼叫中心,醫(yī)護(hù)人員會(huì)第一時(shí)間趕到。
居家醫(yī)療護(hù)理的好處之一在于可以為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。以前,家庭病床業(yè)務(wù)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦理,現(xiàn)在則由護(hù)理保險(xiǎn)基金支付。跟門診大病相比,它既沒(méi)有病種限制,發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)也不設(shè)起付線,報(bào)銷比例高達(dá)96%?;颊咴谏鐓^(qū)辦理建床手續(xù),可享受居家醫(yī) 療護(hù)理待遇,年度期滿(一期為一年)后結(jié)賬出院。但與此同時(shí),為了合理配置醫(yī)療資源,防止出現(xiàn)過(guò)度治療,居家醫(yī)療護(hù)理相關(guān)政策規(guī)定對(duì)家庭病床費(fèi)用實(shí)行日均 控制結(jié)算,日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為60元。也就是說(shuō),患者每天的花費(fèi)要在60元以內(nèi),如果病情復(fù)雜,60元不夠用,患者就要到上級(jí)醫(yī)院住院治療了。
北京市朝陽(yáng)區(qū)花家地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宋 霞:為了滿足社區(qū)居民的需要,家庭病床的服務(wù)項(xiàng)目正在逐漸增多。除了定期上門診斷,觀察病情和進(jìn)行治療外,比較 常用的項(xiàng)目還有肌內(nèi)和靜脈注射、針灸和按摩、外科換藥等。家庭病床查床應(yīng)和醫(yī)院一樣,實(shí)行分級(jí)查床制度。每位患者由一名固定的醫(yī)生負(fù)責(zé)日常查床工作并完成 病程記錄,各地可以根據(jù)實(shí)際情況確定每日查床數(shù),以便每個(gè)患者都有足夠的查床時(shí)間。
家庭病床的科學(xué)管理還包括對(duì)家庭病床進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 一般來(lái)說(shuō),家庭病床的綜合評(píng)價(jià)分主觀和客觀評(píng)價(jià),前者包括患者及其家屬滿意度、醫(yī)護(hù)人員滿意度及衛(wèi)生科技人員支持等內(nèi)容;后者包括家庭病床患者社會(huì)心理功 能、生理功能以及經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià),此外還包括家庭病床的效果和效益評(píng)價(jià)。
上海市閘北區(qū)彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心潘曉燁:目前,中心形 成了針對(duì)家庭病床的有效管理機(jī)制。分管主任負(fù)責(zé)家庭病床工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)配備有家庭病床醫(yī)生和護(hù)理人員,具備了西醫(yī)內(nèi)科、外科、中醫(yī)內(nèi)科、針灸、推 拿、傷科等功能,團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)和社區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加家庭病床管理,定期對(duì)家庭病床的運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量、患者滿意度等進(jìn)行監(jiān)督和測(cè)評(píng),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)分析糾正。
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