兒科門診一般應設有獨立的出入口，避免和成人患者動線交叉。兒科門診和急診可以統(tǒng)籌安排，區(qū)域內應充分考慮兒童活動空間和家屬陪護空間的設置。

 

1、主要功能用房

 

大部分綜合性醫(yī)院的兒科門診以兒內科為主體，根據醫(yī)院不同，開設兒外科、新生兒科、兒童專病等門診。兒科門診診區(qū)設置一般包括患者候診區(qū)、普通診室、專家診室、隔離診室、兒科治療室、霧化吸入室、聯(lián)合會診室、兒童衛(wèi)生間、哺乳室等功能房間，并設置兒童活動區(qū)。部分大型綜合性醫(yī)院采用兒科一體化門診，設置兒科藥房、兒科檢驗、兒童急診、兒童輸液室、兒童搶救室、兒童觀察室等。也有一些醫(yī)院將兒科作為特色發(fā)展科室，建設兒童醫(yī)學中心，除設立以上功能用房外，設立兒童口腔科、兒童耳鼻喉科、兒童眼科、兒童皮膚科、兒童骨科、兒童內鏡室、兒童超聲科、兒童功能檢查室等，還包括兒童保健與兒童康復。

 

兒童保健門診在縣級公立醫(yī)院為兒科必備配置，應相對獨立分區(qū)，設立預檢與分診處、候診區(qū)，體格測量室、健康體檢診室、營養(yǎng)診室、心理行為診室、發(fā)育測評室、眼聽力口腔保健診室等。

 

兒童康復門診根據聽力障礙康復、腦癱康復、自閉癥康復、心理行為矯正康復等不同的康復類型，設立不同的康復功能室，如康復評定室、言語康復室、運動療法室、作業(yè)療法室、推拿康復室、物理療法室、感覺綜合訓練室、水療康復室、傳統(tǒng)療法室、音樂療法室等。

 

如何設計醫(yī)院兒科門診的醫(yī)療工藝？

 

2、工藝流程

 

大型綜合性醫(yī)院的兒科診區(qū)一般分為六個區(qū)域：兒科候診區(qū)、兒科診療區(qū)、兒科治療區(qū)、兒科輸液區(qū)、兒童感染性疾病隔離診區(qū)、醫(yī)護工作區(qū)。另有部分醫(yī)院將兒童預防保健、兒童康復也設置在兒科診區(qū)。兒科診區(qū)的設計，除了醫(yī)療流程的考慮，還要從兒童獨特的心理需求和行為特點考慮進行童趣化、人性化設計。設計上應滿足空間尺度適宜、色彩豐富、充分利用自然光線與自然通風等原則，這樣有利于兒童的身心健康。人工光環(huán)境亮度適宜，光線柔和溫暖。室內設計加以藝術考慮，可以采用兒童畫競賽作品作為裝飾增添了童趣。如兒科門診采用“一站式”管理，則應考慮兒科掛號、分診、收費、刷卡、打印、取藥的需要，在流程上進行調整。

 

兒科候診區(qū)

 

兒童常常由多名家人陪伴，故兒科候診區(qū)應適當放寬到2㎡/人。根據日門診量設計候診空間面積與布局?？紤]到兒童的年齡和行為特點，在候診區(qū)附近應安排一定空間的兒童樂園，兒童樂園墻體與地面應為軟質材料，確保兒童在游戲時的安全。同時，在墻體應設置警示性標識，提醒兒童家長做好游戲兒童的監(jiān)護工作。

 

兒科診療區(qū)

 

兒科診療區(qū)一般分為普通診室和專家診室。根據醫(yī)院建筑條件和門診量數據，普通診室為單人診室。如醫(yī)院兒科規(guī)模較大時，普通診室還可以分為兒內科診室、兒外科診室和其他專科診室。兒外科診室根據需要相應配置換藥室、治療室等，并能夠開展一定級別的門診手術。專家診室根據病種分類和專家人數來確定診間的數量，原則上為專家一人一診室，教學醫(yī)院還要考慮預留專家?guī)Ы虒W生時的空間。

 

兒科治療區(qū)

 

兒科治療區(qū)主要包括小兒留觀室、小兒搶救室、治療室、處置室、霧化吸入室、皮試注射室等功能房間。同時考慮哺乳期嬰兒的需求，設置哺乳室，以方便患兒及家長。

 

兒科輸液區(qū)

 

基于陪同患兒的家長較多，兒科輸液區(qū)的空間要適度擴大。該區(qū)域應有獨立完整的功能配套，應配有護士站、皮試肌注室、配液室、穿刺室等。每個患兒輸液椅旁應為患兒家長預留 1.5m 陪同空間。有條件的還可以在區(qū)域內設立親子衛(wèi)生間。

 

兒童感染性疾病隔離診區(qū)

 

綜合性醫(yī)院兒科感染隔離區(qū)的設置大致有兩種模式：一種是將兒科感染隔離區(qū)與醫(yī)院的感染門診合并在一起設置，并留有單獨出入口；另外一種模式是將兒科感染隔離區(qū)設置于兒科診區(qū)的一端，并與普通診區(qū)物理分隔，潔污分流，診區(qū)內設置獨立衛(wèi)生間，供隔離診區(qū)患兒使用。隔離診區(qū)內需要設置隔離監(jiān)護室，以便于對感染患兒進行進一步治療和觀察。醫(yī)生通常經普通診區(qū)進入隔離診室，診療結束后經原路返回，不得與其他就診兒童接觸。

 

醫(yī)護工作區(qū)

 

兒科醫(yī)護工作區(qū)的設置與標準內科和外科醫(yī)護工作區(qū)設置基本相同。

上海詩燁1004fushi.cn