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醫(yī)院在健康促進工作中如何應對人口老齡化的挑戰(zhàn)？

行業(yè)資訊  | 2023-9-25


    上海市統(tǒng)計到2022年底60歲以上老年人已經占戶籍人口達到36.8%，按照常住人口算60歲以上老齡人已經達到25.0%，上海市已經步入老齡化快速發(fā)展階段，老年人健康的服務、管理也是上海這座城市面臨的挑戰(zhàn)，上海衛(wèi)健委從以下四個方面重點開展在健康促進中更好為老年人服務：


一是加強老年健康服務體系建設。

    打造了三個層級服務體系，最低層級是以社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理院、護理站以及醫(yī)養(yǎng)結合機構為托底。第二個層級是以老年醫(yī)學?？坪蛥^(qū)域性老年醫(yī)療中心作為中間層為支撐，再向上以上海老年醫(yī)學中心等一些三甲醫(yī)院作為引領，形成了三級老年醫(yī)學健康和護理布局。著力構建健康支持環(huán)境，開展老年友好社區(qū)與老年友善醫(yī)院建設，截至目前已建成72個全國示范性老年友好型社區(qū)，以及631家老年友善醫(yī)療機構。


二是實施健康老齡化行動。

    市衛(wèi)健委會同全市十八部門聯(lián)合制定實施《上海市健康老齡化行動方案（2022—2025年）》，在《行動方案》中明確了14項具體指標、28項重點任務。2022年開始啟動了老年人心理關愛、老年人營養(yǎng)改善、老年人口腔健康等專項健康促進行動，組織實施老年人健康素養(yǎng)調查，開展一系列老年健康宣傳和科普活動。


三是深化醫(yī)養(yǎng)結合。

    支持養(yǎng)老機構提升醫(yī)療服務能力，目前上海800余家養(yǎng)老機構中，已經內設了醫(yī)療機構329家。全市連續(xù)三年組織開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動。深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，包括全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心與全市養(yǎng)老機構以及社區(qū)托養(yǎng)機構實現(xiàn)“愿簽盡簽”的合作服務。


四是不斷推進和強化“家門口”老年人健康服務。

    針對上海500多萬老年人，衛(wèi)健委推出了家庭醫(yī)生“1+1+1”簽約服務。


“1+1+1”什么概念？

    每一位老年居民可以選擇簽約一家三級醫(yī)院，簽約一家區(qū)屬醫(yī)療機構，再簽約一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，形成了三個層級為老年人健康服務的這樣一種模式和機制。目前上海市已經有485萬老人和家庭醫(yī)生實現(xiàn)了簽約服務，其中特別是老年照護統(tǒng)一需求的評估在2—6級的一些失能老年人簽約率更高，超過了90%，這部分老人將重點列入衛(wèi)健委家庭醫(yī)生的健康管理監(jiān)測和服務的對象，全市6600余名家庭醫(yī)生團隊為簽約老年人提供了包括健康評估、健康監(jiān)測、健康宣教與管理、長處方、延伸處方以及優(yōu)先預約轉診和家庭病床服務等一系列健康服務。


    另外今年市委市政府重點關注提升上海市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的能力，衛(wèi)健委在4月份出臺了《提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心能力的實施方案》，在這個方案中衛(wèi)健委近期正大力增加社區(qū)衛(wèi)生服務中心的藥品目錄，特別是通過調研針對老年人非常希望在家門口、在社區(qū)衛(wèi)生服務中心能配到常用的藥物，衛(wèi)健委把藥品目錄進行了擴容，包括在延伸處方中也增加了80種，更加便捷地讓老年人在家門口、在社區(qū)衛(wèi)生服務中心就能配到需要的藥，通過這一系列舉措，衛(wèi)健委來做好針對上海老年健康促進和健康管理工作。

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