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實(shí)習(xí)生實(shí)踐,出錢(qián)招志愿者當(dāng)病人

行業(yè)資訊  | 2010-1-18

  明明健康,卻硬要在醫(yī)生面前表演出各種各樣的“病癥”。蘇州一家醫(yī)院近日就公開(kāi)招聘這樣的“工作人員”,招聘“門(mén)檻”可不低,不僅要求大專(zhuān)以上學(xué)歷,而且要有一定的表演經(jīng)歷。

  該招聘消息一經(jīng)公布,即引起眾市民的好奇和熱議。其實(shí)醫(yī)院此舉實(shí)屬被逼無(wú)奈——他們每年都有大量醫(yī)學(xué)院等待畢業(yè)的學(xué)生需要臨床實(shí)踐,卻沒(méi)有病人愿意配合,無(wú)奈之下,只好招聘“假病人”來(lái)陪診。

  要“學(xué)歷”更要“表演經(jīng)歷”

  昨天,在蘇大附一院的網(wǎng)站上,記者看到這則招募啟事。據(jù)招募簡(jiǎn)章說(shuō)明,該院此次招募的“工作人員”是“標(biāo)準(zhǔn)化病人”, 面向?qū)W校、醫(yī)院、社會(huì)公開(kāi)招募。招募簡(jiǎn)章還特別說(shuō)明,在“標(biāo)準(zhǔn)化病人”參與培訓(xùn)、面試及研究項(xiàng)目的工作過(guò)程中,院方將按工作量向?qū)Ψ街Ц兑欢ǖ膱?bào)酬。

  對(duì)于“標(biāo)準(zhǔn)化病人”,院方給出的招募條件是:應(yīng)聘人員必須身體健康,年齡20周歲至65周歲,無(wú)肝炎、結(jié)核傳染病史,對(duì)醫(yī)學(xué)具有濃厚興趣,性別不限。其中,學(xué)歷大專(zhuān)及以上者優(yōu)先考慮,有表演經(jīng)歷者優(yōu)先考慮,具備一定教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師、有醫(yī)學(xué)背景的人士?jī)?yōu)先考慮,蘇州本市戶口優(yōu)先考慮。另外,招募說(shuō)明還要求應(yīng)聘人員必須要有很強(qiáng)的工作責(zé)任心和記憶力,以及有耐心,具備良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和交流能力,會(huì)說(shuō)普通話,并根據(jù)院方的教學(xué)安排,提供相應(yīng)的時(shí)間。所有應(yīng)征志愿者還必須征得其家屬同意。

  主要給實(shí)習(xí)生做臨床實(shí)踐

  “我們這樣做也是因?yàn)閷?shí)在沒(méi)辦法了。”昨天下午,在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院,該院黨辦主任黃愷文如是說(shuō)。據(jù)了解,作為蘇大醫(yī)學(xué)部等單位的實(shí)習(xí)醫(yī)院,目前該院每年要接納數(shù)百名醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的實(shí)習(xí),但由于病人并不配合,現(xiàn)在畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)越來(lái)越少,這將直接影響醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的質(zhì)量和水平。

  “現(xiàn)在患者經(jīng)常抱怨醫(yī)生水平低,但又不愿意配合醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí),而沒(méi)有了第一線的大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這些醫(yī)學(xué)生的水平又怎么能提高呢?”蘇大附一院臨床教學(xué)辦公室主任孫書(shū)方告訴記者,他們現(xiàn)在面臨的最大問(wèn)題是,越來(lái)越多的病人拒絕畢業(yè)生的實(shí)習(xí),有時(shí)連病房都不讓進(jìn),即使主治醫(yī)生提前征求好意見(jiàn),最后也往往會(huì)被病人臨時(shí)“放鴿子”,特別是婦科、產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科等。

  黃愷文表示,他們招募“標(biāo)準(zhǔn)化病人”還有其他一些不得已的苦衷,如患者及家屬對(duì)診療等服務(wù)水平的要求越來(lái)越高,稍不留意,就會(huì)引起醫(yī)患矛盾。據(jù)介紹,在蘇大附屬兒童醫(yī)院,就常發(fā)生這樣的事情——在護(hù)士給孩子打針時(shí),一針下去不到位,家屬馬上臉色不爽,如果三針下去還沒(méi)找到位置,個(gè)別家長(zhǎng)馬上就會(huì)一個(gè)耳光打上來(lái)。“這樣的事情太多了,我們擔(dān)心,實(shí)習(xí)生也會(huì)有顧慮。可如果沒(méi)有這樣的實(shí)踐,實(shí)習(xí)的業(yè)務(wù)水平也上不來(lái)。”

  更令他們擔(dān)心的是,患者及其家屬的維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),稍不如意,就投訴甚至上法院。前不久,北大醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生“非法行醫(yī)”治死北大教授事件發(fā)生后,令他們天天“如履薄冰”,更不要說(shuō)那些層出不窮的婦科、產(chǎn)科患者狀告醫(yī)院實(shí)習(xí)生侵犯隱私權(quán)的事件。

  “假病人”不需要被扎針

  孫書(shū)方介紹,所謂標(biāo)準(zhǔn)化病人,就是由健康人來(lái)扮演患有某些特定病癥的病人。比如急性胃腸炎癥狀,這些“假病人”經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)后,能夠相當(dāng)準(zhǔn)確地模擬真實(shí)病例的癥狀,包括走路的姿勢(shì)、身體的動(dòng)作、疼痛的程度、面部的表情、病史病狀的自述等。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生充當(dāng)“準(zhǔn)醫(yī)生”,根據(jù)這些“病人”表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,詢問(wèn)病史,判斷病情,作出正確的診斷。

  “這樣就可以提升醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的問(wèn)診能力、問(wèn)診技巧、查體能力、查體技巧等,全面、客觀地考核、評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生的綜合能力。”由于標(biāo)準(zhǔn)化病人的主要功能是像演員那樣對(duì)真實(shí)病人的癥狀、神態(tài)、動(dòng)作及表情進(jìn)行模仿,孫書(shū)方表示,有表演經(jīng)歷的報(bào)名者會(huì)在篩選中占很大優(yōu)勢(shì)。

  另外,“標(biāo)準(zhǔn)化病人”還需要花費(fèi)大量時(shí)間去學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)常識(shí),他們希望應(yīng)聘者要對(duì)醫(yī)學(xué)教育有興趣、有奉獻(xiàn)精神。不過(guò),當(dāng)“假病人”是不需要被扎針的。孫書(shū)方告訴記者,實(shí)習(xí)生只會(huì)通過(guò)把脈、聽(tīng)診等無(wú)創(chuàng)傷性的方式來(lái)診斷“病人”。

  兼職報(bào)酬一分鐘一元錢(qián)

  自從十多個(gè)招募公告正式對(duì)外發(fā)布后,該院已經(jīng)接到了咨詢電話,其中有兩名應(yīng)聘者和他們達(dá)成了初步意向。據(jù)悉此次蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院計(jì)劃招募40人,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,計(jì)劃留用15人。

  根據(jù)計(jì)劃,從面試、培訓(xùn)起,該院就將對(duì)應(yīng)聘人員支付一定的費(fèi)用,一旦培訓(xùn)考核合格后,就將成為該院的“標(biāo)準(zhǔn)化病人”,而院方也將根據(jù)教學(xué)計(jì)劃,安排醫(yī)學(xué)生為這些假病人“看病”。孫書(shū)方透露,由于“標(biāo)準(zhǔn)化病人”屬于兼職性質(zhì),目前計(jì)劃為他們所提供的報(bào)酬大約是一節(jié)課40元,即一分鐘一元錢(qián)。

  “大概因?yàn)槭切迈r事物,人們接受還有個(gè)過(guò)程。”孫書(shū)方如是說(shuō)。不過(guò),令孫書(shū)方意外的是,目前已經(jīng)和他們達(dá)成初步意向的兩名應(yīng)聘者竟然都是年輕人,一位是該院女導(dǎo)醫(yī)小徐,另外一位是外地卻經(jīng)常來(lái)蘇州出差的人事培訓(xùn)師。“我們?cè)詾椋瑢?duì)這樣一份工作,只有一些年紀(jì)比較大、有愛(ài)心的老人才會(huì)感興趣,畢竟‘標(biāo)準(zhǔn)化病人’是需要被醫(yī)學(xué)生們‘動(dòng)手動(dòng)腳’的,可能年輕人不太愿意接受。”

  昨天,在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院門(mén)診大廳,記者見(jiàn)到了那名女導(dǎo)醫(yī)。小徐介紹,她去年剛從蘇北一衛(wèi)校畢業(yè),前兩天她從醫(yī)院網(wǎng)站上看到這個(gè)招募啟事后,當(dāng)即就跑去報(bào)了名。“我也是學(xué)醫(yī)的,所以特別能理解現(xiàn)在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)學(xué)生的苦惱。”小徐告訴記者,畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)候,由于沒(méi)有病人愿意接受她們,老師只好安排男同學(xué)接受女同學(xué)扎針,而男同學(xué)只能回去扎豬皮。“說(shuō)實(shí)話,作為醫(yī)學(xué)學(xué)生,我了解也相信現(xiàn)在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)學(xué)生們的水平,所以我就報(bào)名參加了。”

  對(duì)于“標(biāo)準(zhǔn)化病人”會(huì)被醫(yī)學(xué)生們“動(dòng)手動(dòng)腳”,小徐坦承,作為女孩子,她當(dāng)然還是有點(diǎn)顧慮的。不過(guò)總有人要做這個(gè)犧牲,她愿意做這個(gè)“實(shí)驗(yàn)田”,更何況她現(xiàn)在的工作也需要和病人打交道。“自己學(xué)習(xí)做‘標(biāo)準(zhǔn)化病人’,就可以切身感受一下病人的感受,提高自己的服務(wù)水平。”

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