上海詩燁企業(yè)發(fā)展有限公司                    2009.08.28  08:36 　　從去年1月份開始，南京市率先在鼓樓區(qū)、秦淮區(qū)和高淳縣試點醫(yī)療責任保險與醫(yī)患糾紛人民調解。這種醫(yī)院購買醫(yī)療責任保險，將醫(yī)患糾紛的賠償“打包”給保險公司，經過第三方調解組織調解或者司法判決后，患者將從保險公司獲得賠償的方式，取得了一定的成效。27日，南京市決定將經驗推廣到全市，在南京地區(qū)二級以上醫(yī)療機構及社區(qū)衛(wèi)生服務中心推行醫(yī)療責任保險，在全市十三個區(qū)縣全面推廣醫(yī)患糾紛人民調解工作。醫(yī)療器械

公立醫(yī)院全部強制參保

“這是一種強制險，必須參加。”南京市衛(wèi)生局局長陳天明介紹說，所謂的醫(yī)療責任險，通俗地說就是醫(yī)院為自己的醫(yī)療安全買份保險，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛需要賠償時，由保險公司負責向患者理賠。醫(yī)院買保險的成本會不會轉嫁給患者？對此陳天明局長保證，醫(yī)院購買保險的經費，按規(guī)定計入醫(yī)療機構成本，從業(yè)務收入中列支，不得因參加醫(yī)療責任險而提高收費標準增加患者負擔。

而對于患者擔心的發(fā)生了醫(yī)療事故后全由保險公司賠付，醫(yī)院會不會因此忽略自身服務水平的提高，從而引發(fā)更多的醫(yī)療差錯？對此，新出臺的意見專門強調，保險公司第二年起根據上一年度實際賠付等綜合情況調整保險費率。也就是說，如果一家醫(yī)院第一年讓保險公司賠的多，那么第二年它可能要交的保費就會多。

對于參加醫(yī)療保險，大醫(yī)院普遍是歡迎的，“這在一定程度上化解了醫(yī)療風險”，南京市第一醫(yī)院副院長劉軍告訴記者，該院去年一年投入保險的金額為70萬，目前看來，賠償金額超過70萬。而記者了解到，一些小醫(yī)院承擔的風險比較小，目前投保的收益還看不出來。

醫(yī)患糾紛先找第三方調解   

同時，根據創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的部署，南京決定在試點的基礎上，推行醫(yī)患糾紛人民調解委員會。對于“醫(yī)患糾紛人民調解委員會”，很多市民還很陌生。通俗地說，今后，如果發(fā)生醫(yī)患糾紛，市民除醫(yī)學鑒定、打官司之外又多了一個途徑：找醫(yī)患糾紛人民調解組織。

醫(yī)患糾紛調解組織成員一般由司法、衛(wèi)生等部門分管領導和人大代表、政協(xié)委員及醫(yī)學、法學等方面專業(yè)人士組成，并建立專、兼職相結合的調解員隊伍。人民調解委員會是一個中立性的機構，他獨立于醫(yī)方與患方之外，是一個第三方的組織，其公信力更容易得到醫(yī)患雙方的認可。

人為解決醫(yī)患糾紛，國家此前曾設立醫(yī)學會負責醫(yī)療事故的鑒定，但由于其屬于醫(yī)療系統(tǒng)，被認為是“兒子給老子鑒定”，客觀公正性受到懷疑，發(fā)生醫(yī)患糾紛后主動申請去鑒定的并不多。而現(xiàn)在，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，患者可以到醫(yī)療機構所在地的人民調解委員會“立案”，由它負責向醫(yī)院調查取證、協(xié)商等，人民調解委員會調解的結果具有法律效力。如果人民調解組織調解后，醫(yī)患有一方不認可第三方的調解結果，再走司法程序解決。（人民網）

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